Suy Giáp: Triệu Chứng, Cách Điều Trị Và Biến Chứng

suy giáp

Suy giáp hay còn được gọi là bệnh tuyến giáp kém hoạt động là một rối loạn phổ biến. Đây là căn bệnh rất nguy hiểm vì nó có thể dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn. Vì thế chúng ta cần tìm hiểu chi tiết về suy giáp để bảo vệ bản thân cũng như những người thân của bạn.

1. Tuyến giáp

Suy giáp hay còn được gọi là bệnh tuyến giáp kém hoạt động là một rối loạn phổ biến. Với căn bệnh suy giáp, tuyến giáp của bạn không tạo đủ hormone tuyến giáp.

Tuyến giáp nằm ở phần trước phía dưới cổ của bạn. Các hormone do tuyến tiết ra sẽ di chuyển qua mạch máu của bạn và ảnh hưởng đến gần như mọi bộ phận của cơ thể, từ tim và não, đến cơ và da của bạn.

Tuyến giáp kiểm soát cách các tế bào của cơ thể sử dụng năng lượng từ thức ăn, một quá trình được gọi là quá trình trao đổi chất. Trong số những thứ khác, sự trao đổi chất của bạn ảnh hưởng đến nhiệt độ cơ thể, nhịp tim của bạn và mức độ bạn đốt cháy calo. Nếu bạn không có đủ hormone tuyến giáp, các quá trình trong cơ thể sẽ chậm lại. Điều đó có nghĩa là cơ thể bạn tạo ra ít năng lượng hơn và sự trao đổi chất của bạn trở nên chậm chạp.

2. Các triệu chứng của suy giáp

Các triệu chứng của suy giáp có thể mơ hồ và thường có thể bắt chước các tình trạng khác. Chúng có thể bao gồm:

  • Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt
  • Táo bón
  • Phiền muộn
  • Tóc khô và rụng tóc
  • Da khô
  • Tăng cholesterol
  • Mệt mỏi
  • Nhạy cảm hơn với lạnh
  • Giọng khàn
  • Đau khớp , cứng khớp và sưng tấy
  • Sự cố với bộ nhớ
  • Đau và cứng cơ
  • Yếu cơ
  • Mặt sưng húp
  • Nhịp tim chậm
  • Sưng tuyến giáp ( bướu cổ )
  • Tăng cân không giải thích được hoặc khó giảm cân
  • Hội chứng ống cổ tay
suy giáp
Hình ảnh minh họa về căn bệnh này

Trẻ bị suy giáp có thể không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

  • Tay chân lạnh
  • Táo bón
  • Buồn ngủ cực độ
  • Khàn tiếng
  • Tăng trưởng ít hoặc không tăng
  • Trương lực cơ thấp (trẻ sơ sinh nằm mềm)
  • Vàng da dai dẳng (vàng da và lòng trắng của mắt)
  • Thói quen cho ăn kém
  • Mặt sưng húp
  • Chướng bụng
  • Sưng lưỡi
  • Thoát vị rốn

Hẹn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Điều quan trọng cần lưu ý là những triệu chứng này có thể là do các tình trạng bệnh lý khác.

Trẻ em và thanh thiếu niên cũng có thể bị suy giáp với các dấu hiệu và triệu chứng thường thấy ở người lớn. Trẻ em và thanh thiếu niên cũng có thể có những triệu chứng này:

  • Chậm dậy thì
  • Chậm phát triển và thấp bé hơn
  • Phát triển trí óc chậm
  • Răng vĩnh viễn mọc chậm hơn

3. Nguyên nhân của suy giáp

Nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp là viêm tuyến giáp Hashimoto. “Viêm tuyến giáp” là tình trạng viêm của tuyến giáp. Viêm tuyến giáp Hashimoto là một chứng rối loạn tự miễn dịch. Với Hashimoto, cơ thể bạn tạo ra các kháng thể tấn công và phá hủy tuyến giáp. Viêm tuyến giáp cũng có thể do nhiễm vi rút.

Các nguyên nhân khác của suy giáp có thể kể đến là:

  • Xạ trị vùng cổ. Điều trị một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư hạch bạch huyết, đòi hỏi bức xạ ở cổ. Bức xạ làm tổn thương các tế bào trong tuyến giáp. Điều này làm cho tuyến sản xuất hormone khó khăn hơn.
  • Xử lý iốt phóng xạ. Phương pháp điều trị này thường được chỉ định cho những người có tuyến giáp hoạt động quá mức, một tình trạng được gọi là cường giáp . Tuy nhiên, bức xạ làm phá hủy các tế bào trong tuyến giáp. Điều này thường dẫn đến suy giáp.
  • Sử dụng một số loại thuốc. Một số loại thuốc để điều trị các vấn đề về tim, tâm thần và ung thư đôi khi có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone tuyến giáp. Chúng bao gồm amiodarone (Cordarone, Pacerone), interferon alpha và interleukin-2.
  • Phẫu thuật tuyến giáp. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp sẽ dẫn đến suy giáp. Nếu chỉ cắt bỏ một phần tuyến giáp, tuyến còn lại vẫn có thể sản xuất đủ hormone cho nhu cầu của cơ thể.
  • Quá ít iốt trong chế độ ăn uống. Tuyến giáp cần iốt để sản xuất hormone tuyến giáp. Cơ thể bạn không tạo ra i-ốt, vì vậy bạn cần phải bổ sung nó qua chế độ ăn uống. Muối ăn iốt rất giàu iốt. Các nguồn thực phẩm khác có chứa iốt bao gồm động vật có vỏ, cá nước mặn, trứng, các sản phẩm từ sữa và rong biển. Thiếu iốt rất hiếm ở Mỹ
  • Mang thai. Đôi khi viêm tuyến giáp xảy ra sau khi bạn mang thai . Đây được gọi là viêm tuyến giáp sau sinh. Phụ nữ bị tình trạng này thường có mức độ hormone tuyến giáp tăng nghiêm trọng, sau đó là sự giảm sản xuất hormone tuyến giáp. Hầu hết phụ nữ bị viêm tuyến giáp sau sinh sẽ lấy lại được chức năng bình thường của tuyến giáp.
  • Các vấn đề với tuyến giáp khi sinh. Một số trẻ sinh ra có thể có tuyến giáp không phát triển chính xác hoặc hoạt động không bình thường. Loại suy giáp này được gọi là suy giáp bẩm sinh. Hầu hết các bệnh viện ở Mỹ sàng lọc trẻ sơ sinh mắc bệnh này.
  • Tổn thương hoặc rối loạn tuyến yên. Vấn đề với tuyến yên hiếm khi cản trở việc sản xuất hormone tuyến giáp. Tuyến yên tạo ra một loại hormone, được gọi là hormone kích thích tuyến giáp (TSH), cho tuyến giáp của bạn biết nó sẽ tạo ra và giải phóng bao nhiêu hormone .
  • Rối loạn vùng dưới đồi. Một dạng suy giáp cực hiếm gặp có thể xảy ra nếu vùng dưới đồi trong não không sản xuất đủ một loại hormone gọi là TRH. TRH ảnh hưởng đến việc giải phóng TSH từ tuyến yên.

Suy giáp nguyên phát là do tuyến giáp có vấn đề.

Suy giáp thứ phát xảy ra khi một vấn đề khác cản trở khả năng sản xuất hormone của tuyến giáp. Ví dụ, tuyến yên hoặc vùng dưới đồi sản xuất hormone kích hoạt việc giải phóng hormone tuyến giáp. Vấn đề với một trong những tuyến này có thể làm cho tuyến giáp của bạn hoạt động kém.

Đôi khi, một tuyến giáp kém hoạt động do một vấn đề với vùng dưới đồi được gọi là suy giáp cấp ba.

4. Yếu tố gây nguy cơ suy giáp

suy giáp
Phụ nữ thường có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới

Phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi, có nhiều khả năng bị suy giáp hơn nam giới. Bạn cũng có nhiều khả năng bị suy giáp nếu bạn có một thành viên thân thiết bị bệnh tự miễn dịch. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

  • Chủng tộc (là người da trắng hoặc Châu Á)
  • Tuổi (lớn hơn)
  • Tóc bạc sớm
  • Rối loạn tự miễn dịch như bệnh tiểu đường loại 1 , bệnh đa xơ cứng , viêm khớp dạng thấp, bệnh celiac , bệnh Addison, bệnh thiếu máu ác tính hoặc bệnh bạch biến
  • Rối loạn lưỡng cực
  • Hội chứng Down
  • Hội chứng Turner

5. Chẩn đoán suy giáp

Nếu bạn có các triệu chứng của suy giáp, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone. Chúng có thể bao gồm:

  • Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
  • T4 ( thyroxine )

Mức T4 thấp hơn mức bình thường thường có nghĩa là bạn bị suy giáp. Tuy nhiên, một số người có thể bị tăng mức TSH trong khi có mức T4 bình thường. Đây được gọi là suy giáp cận lâm sàng (nhẹ). Nó được cho là một giai đoạn đầu của suy giáp.

Nếu kết quả xét nghiệm hoặc khám sức khỏe tuyến giáp của bạn bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm tuyến giáp hoặc chụp tuyến giáp để kiểm tra các nốt hoặc tình trạng viêm.

6. Điều trị suy giáp

Nếu bạn bị suy giáp, bác sĩ sẽ kê toa một loại hormone tuyến giáp tổng hợp (do con người tạo ra) T4. Bạn uống viên thuốc này mỗi ngày. Một số loại thuốc khác có thể cản trở cách cơ thể bạn hấp thụ hormone tuyến giáp tổng hợp. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, thảo mộc và chất bổ sung bạn dùng, bao gồm cả các sản phẩm không kê đơn.

Bạn sẽ cần xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng thuốc của bạn theo thời gian.

Có thể mất một chút thời gian để tìm ra liều lượng chính xác của hormone tuyến giáp mà bạn cần. Bác sĩ sẽ cho bạn xét nghiệm máu để kiểm tra mức TSH từ 6 đến 8 tuần sau khi bạn bắt đầu dùng hormone tổng hợp, và sau đó 6 tháng một lần.

Nếu liều lượng của bạn quá cao và bạn nhận được quá nhiều hormone, bạn có thể có những tác dụng phụ sau:

  • Sự thèm ăn tăng lên
  • Không ngủ được
  • Tim đập nhanh
  • Run rẩy

Những người bị suy giáp nặng hoặc bệnh tim có thể bắt đầu với một liều lượng thấp hormone tổng hợp, sau đó tăng dần số lượng để tim của họ có thể thích nghi với nó.

Suy giáp
Suy giáp hết sức nguy hiểm cần phát hiện và chữa trị kịp thời

Một khi bạn có liều lượng chính xác, bạn sẽ không bị bất kỳ tác dụng phụ nào từ hormone của bạn. Nhưng đừng ngừng hoặc bỏ thuốc, vì các triệu chứng suy giáp của bạn có thể quay trở lại.

Nếu bạn tăng hoặc giảm thậm chí lên tới 10 pound trọng lượng cơ thể, bạn có thể cần phải kiểm tra lại mức TSH để xem liệu liều lượng hormone của bạn có nên được điều chỉnh hay không.

7. Các biến chứng của bệnh

Nếu không được điều trị, suy giáp có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như:

  • Vấn đề cân bằng: Phụ nữ lớn tuổi có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề về cân bằng nếu mức hormone tuyến giáp của họ quá thấp.
  • Bướu cổ: Nếu tuyến giáp của bạn luôn cố gắng sản xuất nhiều hormone hơn, tuyến có thể sưng lên và thay đổi hình dạng của cổ. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi nuốt.
  • Vấn đề tim mạch: Suy giáp khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn và có thể làm tăng mức LDL hoặc cholesterol “xấu”.
  • Vô sinh: Quá ít hormone tuyến giáp có thể làm gián đoạn quá trình sản xuất trứng (rụng trứng) và khó thụ thai hơn.
  • Đau khớp: Mức độ hormone tuyến giáp thấp có thể khiến bạn bị đau nhức ở khớp và cơ, cũng như viêm gân.
  • Các vấn đề sức khỏe tâm thần: Hormone tuyến giáp thấp có thể gây mất trí nhớ hoặc mất tập trung, cũng như giảm hứng thú với các hoạt động bạn từng yêu thích. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy những thay đổi này, vì chúng cũng có thể là do chứng trầm cảm không liên quan đến tuyến giáp của bạn.
  • Béo phì: Mặc dù suy giáp có thể hạn chế sự thèm ăn của bạn, nhưng bạn có thể tăng cân vì quá trình trao đổi chất diễn ra chậm lại và bạn không đốt cháy đủ calo.
  • Bệnh lý thần kinh ngoại biên: Theo thời gian, hormone tuyến giáp thấp có thể làm hỏng các dây thần kinh ngoại vi của bạn. Bạn có thể thấy đau, ngứa ran hoặc tê ở chân tay.

Các vấn đề về tuyến giáp ở phụ nữ mang thai có thể ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, thai nhi nhận được tất cả hormone tuyến giáp từ mẹ. Nếu mẹ bị suy giáp, thai nhi sẽ không nhận đủ hormone tuyến giáp. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về phát triển tinh thần.

Mức độ quá thấp của hormone tuyến giáp có thể gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là phù nề. Myxedema là dạng suy giáp nặng nhất. Một người bị phù myxedema có thể bất tỉnh hoặc hôn mê. Tình trạng này cũng có thể khiến nhiệt độ cơ thể giảm xuống rất thấp, có thể gây tử vong.

Trên đây là tất tần tật thông tin về chứng suy giáp. Hy vọng bài viết đã mang đến cho bạn những thông tin hữu ích.